1 引言

《中國藥典》中記載了冬蟲夏草對肺腎疾病的功效，現代藥理學研究更揭示其具有調節免疫、抗腫瘤、抗氧化、抗衰老等活性。當前，冬蟲夏草全產業鏈生態繁育技術已取得重大突破，我國冬蟲夏草年產量約200-300 t，市場規模已突破百億元量級。2015年至2024年，冬蟲夏草的出口量呈現出增長態勢（由0.69噸增加至2.17噸），但仍以內銷為主。

2 冬蟲夏草化學成分與質量標準建設

2.1 化學成分

冬蟲夏草活性成分豐富，已從冬蟲夏草中分離鑒定出腺苷、尿苷、鳥苷和肌苷等核苷類成分30余種；麥角甾醇、膽甾醇、谷甾醇等甾醇類成分95種；氨基酸及其衍生物79種；二肽類成分170種；脂肪酸類成分37種；鞘脂類成分206種以及多糖成分44種等。

2.2 質量標準建設

我國已構建以《中國藥典》為核心、地方標準及中藥材炮制規范為補充的中藥標準體系。省級最新標準及炮制規范不僅拓展了冬蟲夏草的入藥形式，還納入蟲草多糖和蟲草酸等活性成分指標，同時對二氧化硫、水分、灰分、微生物限度等作出了規定。

3 冬蟲夏草藥理臨床研究

3.1 藥理活性研究

在抗腫瘤方面，冬蟲夏草通過調節免疫和腸道菌群，調控Wnt/β-catenin信號通路從而改善乳腺癌、非小細胞肺癌、肝癌以及結直腸癌等疾病；在補腎方面，冬蟲夏草主要通過改善腎損傷、抗腎纖維化和抗炎從而治療狼瘡性腎炎、糖尿病腎病和腎功能衰竭等腎疾病；在益肺方面，冬蟲夏草通過抑制氧化應激、抗炎、抗菌及調節免疫等從而延緩慢性阻塞性肺疾病和肺纖維化等肺疾病進程。此外，冬蟲夏草還能通過抑制氧化應激和炎癥反應發揮抗衰老作用。

3.2 臨床研究

目前，冬蟲夏草主要以中藥復方和與其他藥物聯用等方式應用于男性不育癥和女性亞臨床期早發性卵巢功能不全等生殖系統疾病、非小細胞肺癌等腫瘤疾病以及慢性腎衰竭和糖尿病腎病等腎臟疾病領域。

4 冬蟲夏草產業鏈狀況

近年來冬蟲夏草產業鏈逐漸延伸拓展，已初步形成涵蓋資源獲取、加工、流通至終端服務的較為完整的發展體系。第一產業是指以冬蟲夏草野生采集與繁育為核心的產業體系，并形成了獨立的冬蟲夏草發酵菌絲體產業。第二產業是指以冬蟲夏草為原料的深加工制造業，主要涉及中藥飲片、中成藥的生產加工，并拓展至保健食品和化妝品系列衍生產品。第三產業是指圍繞冬蟲夏草衍生的服務產業體系，包括科研技術服務、貿易及康養等領域。

5 冬蟲夏草資源供給

5.1 野生資源狀況

冬蟲夏草常見于青藏高原及鄰近區域，主要分布于我國西藏自治區、青海省、四川省、云南省和甘肅省，其分布面積和年產量分別占全球總量的90%和95%以上，其中西藏自治區（年產量約60 t）和青海省（年產量100~120 t）是我國冬蟲夏草的核心產區。生態建模預測顯示，未來冬蟲夏草適生區將向西北方向及高海拔區域擴張。目前，冬蟲夏草道地產區正持續加大生態保護力度，有望實現野生冬蟲夏草資源的可持續利用。

5.2 生態繁育產業狀況

冬蟲夏草生態繁育產業化技術已實現重大突破性，東陽光集團建成全球首個冬蟲夏草生態繁育基地，年產量已超過60 t；浙江大晟藥業有限公司和太極集團等企業亦有冬蟲夏草繁育產出報道。生態繁育冬蟲夏草在種源、性狀、顯微結構、化學成分及藥理活性（補腎、抗衰老、調節免疫）等方面均與野生冬蟲夏草高度一致，且展現出更優的安全性。

5.3 野生撫育產業狀況

冬蟲夏草的野生撫育研究始于 “九五” 期間，起步較早，但目前其產量仍較為有限。重慶市中藥研究院與西藏那曲科委合作并在菌種繁殖、寄主昆蟲培育及接種等環節取得進展；太極集團在康定高原完成約1.3 ha “全野生撫育” 小試，產出3年生冬蟲夏草約4萬條；同仁堂在青海建立約66.7 ha野外生態撫育示范基地并報道產出冬蟲夏草。

5.4 發酵菌絲體產業現狀

利用發酵技術開發的第一個冬蟲夏草相關菌絲體產品百令膠囊由杭州第二制藥廠柯傳奎聯合沈南英研制，于2005年起收載于《中國藥典》，并已開發出多種劑型，包括百令片、百令膠囊、百令顆粒等。

6 冬蟲夏草產品應用

6.1 原草

冬蟲夏草常與禽類、肉類、海鮮及滋補食材搭配，通過燉、煮、蒸等方式制作藥膳。市場上流通的冬蟲夏草商品以干草為主，但近年來隨著生態繁育技術、保鮮技術和冷鏈物流體系的發展，鮮冬蟲夏草可及性顯著提升。

6.2 中成藥

冬蟲夏草在中成藥領域已有一定的應用基礎，藥智數據庫顯示含冬蟲夏草的中成藥產品（不含冬蟲夏草發酵菌絲體）共計69種，其中補腎強腎相關功效是其最主要的功效。但與人參和鹿茸相比，含冬蟲夏草中成藥品種數量匱乏，其藥用價值亟待深度挖掘與有效轉化，進而開發出更多具有臨床應用價值的中成藥產品。

6.3 保健食品

冬蟲夏草在保健食品領域的開發和應用有限，其保健食品相關申報審批工作按《保健食品注冊與備案管理辦法》有關規定執行，未經批準不得生產和銷售。國家市場監督管理總局特殊食品查詢平臺顯示，截至2025年5月，全國共有46款含冬蟲夏草的獲批保健食品，涵蓋膠囊、口服液、茶、酒等形式。

6.4 化妝品

冬蟲夏草提取物是從冬蟲夏草中提取出的草本成分，具有美白、抗氧化和抗衰等活性，被收錄于《已使用化妝品原料名稱目錄》。藥智數據庫顯示在2020年1月到2025年5月期間，共有2 506種含冬蟲夏草的國內化妝品和205種含冬蟲夏草的進口化妝品備案或注冊。

6.5 境外產品

冬蟲夏草境外消費市場主要集中于中國香港、中國澳門和日本、新加坡等對中醫藥認可度較高的地區和國家，目前已經以膳食補充劑、健康食品的形式在美國和我國澳門等國家和地區上市了冬蟲夏草（繁育品）純粉膠囊、復方膠囊、純萃含片等深加工產品。

7 冬蟲夏草產業高質量發展制約因素和發展策略

7.1 制約因素

一是野生資源瀕危，生態承載力與產業需求矛盾凸顯。二是質量標準體系缺失，市場規范化進程受阻。近似物種混淆以及摻雜增重等亂象，繁育與野生冬蟲夏草的概念混淆，嚴重削弱市場公信力。三是藥效基礎研究薄弱，科技支撐力不足，臨床循證證據匱乏，制約了其藥用價值開發與產業技術升級。四是深加工產品開發滯后，同質化競爭嚴重，缺乏國際知名產品，難以支撐其產業多元化與國際化發展需求。

7.2 發展策略

一是強化資源保育與生態繁育，推動野生資源科學保護、立法監管與道地產區野生撫育，構建 “保育+繁育+撫育” 三位一體可持續供給體系；二是完善法規標準體系，加強制售假冒偽劣產品等行為的監管打擊，建立覆蓋全產業鏈的質量安全溯源體系，健全藥用、保健及普通食品用冬蟲夏草分類標準，并積極推動參與ISO、WHO等國際標準制定。三是深化藥效物質基礎研究，發掘冬蟲夏草中新型活性先導化合物，揭示冬蟲夏草作用效果并開展大規模、高質量循證醫學研究。四是創新深加工產品開發，加快冬蟲夏草中藥新藥產品的研發轉化，拓展即食食品、功能保健制劑等高附加值產品，全面提升產業價值鏈與市場競爭力。

8 展望

未來冬蟲夏草研究應重點在以下三方面進行深化：一是構建冬蟲夏草資源可持續利用的技術體系，著力解決野生資源保護、生態繁育種質資源開發及野生撫育生態適配等問題；二是系統解析冬蟲夏草藥效物質基礎與作用機制，明確關鍵活性成分的合成與作用機制；三是強化產學研用協同創新機制，推動冬蟲夏草關鍵科研成果的產業化轉化，更好地滿足國內外市場對高品質中醫藥健康產品的多樣化需求。

來源：易菇網